摘要：
2017江苏农保报销比例要求政策(2)。 新农保报销比例、范围 新农保报销比例 一、门诊报销比例... 2017江苏农保报销比例要求政策(2)
新农保报销比例、范围
新农保报销比例
一、门诊报销比例
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;
2、镇卫生院就诊报销40%;
3、二级医院就诊报销30%;
4、三级医院就诊报销20%;
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、住院报销比例
1、镇卫生院报销60%;
2、二级医院报销40%;
3、三级医院报销30%。
三、大病医疗报销比例
全年累计医疗费用超过5000元以上
1、5001-10000元大病医疗报销比例为65%;
2、10001-18000元大病医疗报销比例为70%。
备注：镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新农保支付标准
一、门诊支付标准
1、村卫生室：处方药费支付限额10元;临时补液支付限额50元。
2、镇卫生院：各项检查费及手术费支付限额50元;处方药费支付限额100元。
3、二级医院：各项检查费及手术费支付限额50元;处方药费支付限额野森200元。
4、扮档三级医院：各项检查费及手术费支付限额50元;处方药费支付限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、住院支付标准
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准厅脊乱，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上的老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
新农保报销范围
1、门诊、急诊的医疗费用;
2、到定点零售药店购药的费用;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
4、住院治疗的医疗费用;
5、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;
江苏产假国家规定
根据新的《江苏省人口与计划生育条例修正案》以下简称《条例》，相较于之前的修正案草案，最新颁布的新计生条例再次送来了一大波福利。小夫妻选对休假日期， 婚假 产假 都可延长。生孩子不止能休128天，女方最多可休149天假。 按照《条例》关于婚假的规定，“依法办理 结婚登记 的夫妻，在享受国家规定婚假的基础上，延长婚假十天”，也就是说正常婚假为13天。 《条例》规定，“自2017年1月1日起陵虚，符合本条例规定生育子女的夫妻，女方在享受国家规定产假的基础上，延长产假三十天，男方享受护理假十五天。”也就是说，江苏女方正常产假可休128天，男方正常护理假15天。 但是《条例》又特别增加了对于婚假和 产假规定 的补充条款，即： “前两款规定的假期视为出勤，在规定假期内照发 工资 ，不影响福利待遇。国家法定休假日不计入前两款规定尺核燃的假期。” “用人单位根据具体情况，可以给与其他优氏春惠待遇。”也就是说，无论是婚假还是产假或护理假，休假期间如果与国家法定休假日发生重合，可以继续休假，把失去的国家法定休假日补回来。
2016-2017年江苏计生条例规定，江苏生育津贴怎么算
生育津贴按照职工产假或者休假天数计发，计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。
参照《江苏省职工生育保险规定》第十八条，生育津贴是职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿。生育津贴按照职工产假或者休假天数计发，计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。职工在产假或者休假期间按照以下标准享受生育津贴：
（一）生育的，享受98天的生育津贴，其中难产的，增加15天的生育津贴；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天的生育津贴；晚育的，增加30天的生育津贴；
（二）妊娠不满2个月流产的，享受20天的生育津贴；妊娠满2个月不满3个月流产的，享受30天的生育津贴；妊娠满3个月不满7个月流产、引产的，享受42天的生育津贴；妊娠满7个月引产的，享受98天的生育津贴；
（三）实行输卵管结扎手术的，享受21天的生育津贴；实行输精管结扎手术的，享受7天的生育津贴；
（四）实行输卵管复通手术的，享受21天的生育津贴；实行输精管复通手术的，享受14天的生育津贴；
（五）放置或者取出宫内节育器的，享受2天的生育津贴；
（六）符合国家和省有关规定享受护理假的，享受10天的生育津贴。
在本规定实施后，国家、省对产假和计划生育手术休假进行调整的，生育津贴按照调整后的规定执行。职工产假或者休假期间，享受的生育津贴低于其产假或者休假前指兄工资的标准的，由用人单位予以补足；高于其产假或者休假前工资的标准的，用人单位不得截留。
扩展资料
参照《江苏省职工生育保险规定》第十三条，生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。
参照《江苏省职工生育保险规定》第十四条，职工所在用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的，职工按照国家规定享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家和省规定享受生育的医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时，用人单位为其连续缴费不足10个月的，职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付；职工的生育津贴和一次塌圆性营养补助，在用人单位连续缴费满10个月后，由生育保险基金支付。
参照《江苏省职工生育保险规定》第十五条，用人单位未按照规定办理社会保险登记或者未按时足额缴纳生育保险费，其职工的生育保险待遇和职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由用人单位按照所属统筹地区生育保险规定的待遇标准足额支付，其中，生育津贴的支付标准按照职工产假或者休假前工资的标准执行。
参照《江苏省职工生育保险规定》第十六条，生育保险基金支付的生育的医疗费用包括参加生育保险的职工在妊娠和分娩住院期间，因产前检查、住团逗塌院分娩或者因生育而引起的流产、引产，所发生的符合生育保险规定的医疗费用。其中，分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症符合生育保险规定的医疗费用，由生育保险基金支付；其他期间产生的上述费用，按照职工基本医疗保险规定，由职工基本医疗保险基金支付。
参考资料来源：江苏省人力资源和社会保障网 - 江苏省职工生育保险规定
2017年江苏退休人员如何涨养老金最新消息
今年我省企业退休人员基本养老金的普调办法仍由固定额、与本人缴费年限挂钩和与本人基本养老金挂钩三部分组成。
据介绍，国家明确提出，今年企业退休人员基本养老金调整总水平仍为10%，但这10%包括适当倾斜等因素在内。往年我省企业退休人员基本养老金普调水平即达到10%，加上适当倾斜因素，调整总水平实际达到11%—12%左右。省人社厅养老处处长朱华说，“由于今年内涵要求不同，调整的总水平与往年实际会有变化，但除了一些特殊个案情况外，今年调整总水平的实际变化带来的影响并不大。”
具体为—
1、今年的固定额部分由上年的每人每月40元统一提高到60元，增加了20元，这就使得基本养老金水平偏低的退休人员的调整数额能得到一定保证;
2、与本人缴费年限挂钩部分仍为每满1年每月增加3元，不足45元的按45元发给。这一部分主要体现长缴多得，缴费年限越长的，这一部分增加的数额越多;
3、与本人基本养老金挂钩部分按本人调整前的月基本养老金的3.5%增加，比去年下调0.5个百分点。这一部分主要体现多缴多得，因为缴得越多，基本养老金水平越高，这一部分增加的数额也越多。
举例退休人员王老先生，65周岁，缴费年限25年，本次调整前月基本养老金为1800元，此次调整后月基本养老金为1800 60 （25×3） （1800×3.5%）=1998元，增加198元。
70岁以上高龄退休人员继续适当加发养老金
朱华说，高龄退休人员看病、陪护等方面需求明显增多，个人负担也相对增加，按照国家统一要求，今年我省继续对70岁以上的退休人员适当增发养老金。对于去年底前年满70周岁不足75周岁、年满75周岁不足80周岁以及年满80周岁以上的退休人员，在参加普调基础上，每人每月分别增发40元、60元和80元;对于去年底前年满70周岁不足75周岁、年满75周岁不足80周岁以及年满80周岁以上的退职及领取定期生活费人员，除了参加普调，每人每月分别增发30元、50元和70元。
例1退休人员张老先生，75周岁，缴费年限35年，本次调整前月基本养老金为3500元，此次调整后的月基本养老金为3500 60 （35×3） （3500×3.5%） 60=3847.5元，增加347.5元。
例2退休人员李老先生，70周岁，缴费年限35年，本次调整前月基本养老金为2400元，此次调整后的月基本养老金为2400 60 （35×3） （2400×3.5%） 40=2689元，增加289元。
有条件的企业应建企业年金制度
朱华介绍，完善的养老保障体系由基本养老保险、补充养老保险和个人储蓄性养老保险三支柱组成。作为补充层面的企业年金，则起着进一步提高退休人员养老保障水平的重要作用。
目前全省已有3000多家用人单位为职工建立了企业年金，其中既有工资水平相对比较高的企业，也有工资水平饥带处于社会平均工资左右的企业。“我们呼吁并欢迎更多具备条件的企业，充分利用国家的税收支持政策，闹弊从早为职工建立企业年金，为他们的老有所养提供更好的保障，这也是一个负责任企业应有的作为。”
2017江苏省企业职工基本养老保险规定
第一章 总 则
第二条 本规定适用于本省行政区域内的下列单位和人员（以下统称用人单位和参保人员）：
（一）各类企业、民办非企业单位及其与之形成劳动关系的所有人员;
（二）个体工商户及其雇工;
（三）灵活就业人员;
（四）法律、法规规定应当参加基本养老保险的其他人员。
参加本省企业职工基本养老保险（以下简称基本养老保险）的人员，退休后按照本规定享受基本养老保险待遇。
第三条 基本养老保险由政府负责组织和管理，遵循下列原则：
（一）统筹考虑当前和长远的关系，坚持覆盖广泛、水平适当、结构合理、基金平衡;
（二）社会互济与自我保障相结合，公平与效率、激励与约束相结合，社会统筹与个人账户相结合;
（三）行政管理与社会保险基金管理分开，执行机构与监督机构分设;
（四）逐步做实基本养老保险个人账户（烂弯芦以下简称个人账户），做实后的个人账户基金与社会统筹基金分别管理、分别使用，不得相互调剂使用;
（五）逐步实行“省级预算、分级负责，省级调剂、分级管理”的省级统筹，并在对用人单位和参保人员统一制度、统一支付项目、统一计发办法、统一管理规程的基础上，逐步统一缴纳基本养老保险费（以下简称缴费）上下限的基准和缴费比例。
第四条 用人单位和参保人员都应当按照规定参加基本养老保险，按时、足额缴费。地方各级人民政府及其有关部门不得擅自减免基本养老保险费或者降低缴费标准。
参保人员有权向用人单位和社会保险经办机构查询其基本养老保险的有关情况，用人单位和社会保险经办机构应当及时提供相应的服务。
第五条 县级以上地方人民政府劳动和社会保障行政部门（以下简称劳动保障行政部门）主管本行政区域内的企业职工养老保险工作。其设立的社会保险经办机构具体承担养老保险事务。
县级以上地方税务机关（以下简称地方税务机关）负责本行政区域内基本养老保险费的征收工作。
县级以上地方人民政府财政部门（以下简称财政部门）负责本行政区域内基本养老保险基金的管理，对基本养老保险基金的收支情况以及财政专户基金管理情况进行监督检查。
县级以上地方人民政府审计机关应当依法加强对基本养老保险基金财务收支的审计监督。
第六条 县级以上地方人民政府应当加强对基本养老保险工作的领导，承担确保基本养老金按时足额发放的责任。
基本养老保险社会统筹基金发生困难时，由同级人民政府通过财政等渠道解决。
第七条 县级以上地方人民政府分别设立由政府部门代表、用人单位代表、工会和职工代表（包括离退休人员代表）和有关专家代表组成的社会保障监督委员会，实施对社会保险法律、法规、规章及有关政策执行情况和基金管理工作的监督。
第二章 基本养老保险费的征缴
第八条 用人单位应当按照《江苏省社会保险费征缴条例》的规定，到当地社会保险经办机构办理社会保险的登记、申报、变更登记等手续，并持社会保险登记证等证件、资料，到地方税务机关建立缴费关系。
用人单位与参保人员建立、解除或者终止劳动关系，应当在规定的期限内到当地社会保险经办机构办理基本养老保险相关手续，社会保险经办机构应当在规定的期限内办结。
用人单位办理基本养老保险注销时，应当到地方税务机关结清应当缴纳的基本养老保险费后，再依法办理注销手续。
第九条 社会保险经办机构应当在规定的时间内向地方税务机关提供用人单位和参保人员缴费的基本数据，地方税务机关依据社会保险经办机构提供的数据向用人单位和参保人员征收基本养老保险费，出具征收凭证，并在规定的时间内向社会保险经办机构提供用人单位和参保人员的实际缴费情况。地方税务机关在征缴过程中发现用人单位申报不实的，应当及时将用人单位实际的工资总额、职工工资收入提供给社会保险经办机构，社会保险经办机构应当重新核定。用人单位应当按照地方税务机关计算的数额，先行缴纳当月的基本养老保险费。
基本养老保险基金纳入财政预算管理。征缴的基本养老保险费，按时、全额缴入国库，并按照国家规定纳入财政专户管理。
第十条 用人单位应当按照省人民政府确定的费率，以本单位全部职工工资总额为基数缴费。用人单位实际参保人员缴费工资总额高于本单位全部职工工资总额的，以本单位实际参保人员缴费工资总额为基数缴费。
参保人员按照本人缴费工资的8%缴费，由用人单位代扣代缴。
个体工商户及其雇工、灵活就业人员按照全省上一年在岗职工月平均工资的20%缴费。其中个体工商户的雇工个人缴纳8个百分点，个体工商户主为其缴纳12个百分点。
用人单位的缴费（包括个体工商户为雇工的缴费）在税前列支;参保人员个人的缴费按照规定从个人所得税应纳税所得额中扣除。
第十一条 参保人员（不含个体工商户及其雇工、灵活就业人员）的工资收入为缴费工资。每年基本养老保险费征缴上下限的基准数，按照省统计部门公布的全省在岗职工平均工资确定。参保人员工资收入超过基准数300%以上部分，不计入缴费工资;参保人员工资收入低于基准数60%的，按照基准数的60%确定缴费工资;参保人员工资收入在基本养老保险费征缴上下限范围内的，按照实际工资收入确定缴费工资。
第十二条 鼓励用人单位在参加基本养老保险并足额缴费的前提下，为其参保人员建立企业年金。积极发展个人和团体养老保险业务，支持有条件的企业通过商业保险建立多层次的养老保障计划。
第三章 基本养老保险个人账户
第十三条 社会保险经办机构应当按照参保人员的社会保障号码，为其建立终身不变和全国唯一的个人账户，并核发相关证卡，建立基本养老保险档案。
第十四条 参保人员个人账户包括：
（一）本规定实施前，参保人员个人账户已有储存额;
（二）本规定实施后，参保人员个人缴费部分（个体工商户主、灵活就业人员为其缴费基数的8个百分点）;
（三）国家规定划入个人账户的其他储存额;
（四）个人账户储存额的历年计息。
个人账户逐步做实，并实行个人账户基金完全积累。个人账户逐步做实的方案，由省人民政府另行制定。
个人账户基金的保值增值，依照国家和省制定的基金管理和投资运营办法执行。
第十五条 在个人账户做实前，个人账户储存额按照不低于人民银行公布的城乡居民1年期银行定期存款利率的利率计息。个人账户做实后，个人账户储存额按照国家和省的有关规定计息。
个人账户储存额计息利率经省人民政府批准后，由省有关部门发布。
社会保险经办机构每年7月1日应当对参保人员个人账户中的储存额结息一次，并及时向参保人员本人出示个人账户储存清单。
第十六条 参保人员流动，其个人账户和养老保险关系按照国家和省有关规定办理转移手续。
符合本省规定转入条件的，转入地社会保险经办机构应当在10个工作日内办结转入手续。
第十七条 参保人员因各种原因停止工作或者失业而间断缴费的，其间断缴费前后的实际缴费年限累积计算，个人账户储存额不间断计息。
第四章 基本养老保险待遇
第十八条 参保人员享受基本养老保险待遇应当同时具备以下条件：
（一）达到国家、省规定的退休年龄;
（二）用人单位和参保人员均按照规定足额缴费;
（三）缴费年限15年以上，或者1998年6月30日前参加工作并参加基本养老保险，2008年6月30日前达到退休年龄且缴费年限在10年以上。
参保人员退休时，由用人单位、劳动保障代理机构或者参保人员本人，凭社会保险经办机构审核的参加基本养老保险的证卡和有关材料，到劳动保障行政部门办理退休手续。
第十九条 符合本规定第十八条规定条件的参保人员，从劳动保障行政部门核定的退休时间之次月起，由社会保险经办机构委托银行等机构按月发给基本养老金。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成：
（一）基础养老金以本人退休时全省上一年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数，缴费每满1年（不足1年的缴费月数折算为年）发给1%;
（二）个人账户养老金按照本人个人账户的累计储存额除以计发月数确定。计发月数标准，按照国家规定执行。
第二十条 参保人员本人指数化月平均缴费工资，是指参保人员退休时全省上一年度在岗职工月平均工资乘以本人平均缴费工资指数。
参保人员本人平均缴费工资指数，是指1992年1月1日至退休上一年本人历年缴费工资指数的平均值。
参保人员某年缴费工资指数，是指本人当年缴费工资额与当年全省在岗职工平均工资的比值。
第二十一条 参保人员1995年12月31日前参加基本养老保险，在本规定实施后退休的，在发给基础养老金和个人账户养老金的基础上，再发给过渡性养老金。过渡性养老金按照参保人员1995年底前的缴费工资和缴费年限，推算出1995年前全部缴费年限的储存额，再除以120按月计发。
第二十二条 从2006年7月1日起5年内退休的参保人员，按照本规定第十九条和第二十一条计发的养老金高于按照原规定计发的数额的，高出部分按照其退休年度所对应的比例发给;低于按照原规定计发的数额的，予以补足。具体办法由省劳动保障行政部门会同省财政部门制定。
第二十三条 参保人员达到退休年龄但未具备本规定第十八条第一款第（二）项、第（三）项规定条件的，其个人账户储存额一次性支付给本人，并按照本人1996年1月1日前的缴费年限，每满1年发给2个月指数化月平均缴费工资，同时终止基本养老保险关系。
参保人员未达到退休年龄因病或者非因工负伤，经设区的市以上劳动能力鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力，符合本规定第十八条第一款第（二）项、第（三）项规定条件的，应当办理退职手续，享受相应的基本养老保险待遇，按月发给生活费。
第二十四条 在确保基本养老金按时足额发放的前提下，根据国家和省统一部署，结合职工工资和物价变动等情况，按照企业在岗职工平均工资年增长率的一定比例，每年7月1日正常调整基本养老金。
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